非甾体抗炎药物市场十年有望翻三番

      非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAID)是一类具有解热、镇痛作用的药物，其中多数药物还兼有抗炎、抗风湿的作用，可分为解热镇痛药和抗炎镇痛药。NSAID被广泛地用于治疗关节炎(特别是类风湿性关节炎RA、骨关节炎OA)和各种炎症引起的疼痛。早在古希腊时代，罗马的医生就发现用柳树皮的浸出液可以治疗疼痛。1763年科学家发现了水杨酸的有效成分。1899年具有划时代意义的阿司匹林问世，从而开创了合成非甾体抗炎药的时代。

      NSAID共同的作用机制是抑制花生四烯酸(Arachidonic Acid，AA)代谢过程中的环氧酶(Cyclooxygenase，COX)，从而减少前列腺素(Prostaglandins，PGs)的生成。在20世纪90年代初研究发现，COX主要可分为COX-1与COX-2两种同工酶。COX-1是生理结构酶，主要在胃肠、肾及血小板合成，通过各种机制调节外周血管张力，维持肾血流量，保护和调节胃肠道及血小板的正常生理功能。COX-2是病理诱导酶，主要存在于炎症部位，如滑膜细胞、内皮细胞和巨噬细胞。在外界刺激因子的作用下，COX-2促使炎症介质前列腺素的合成并引起炎症反应、发热和疼痛。

      据来自Decision Resouces的最新研究报告《非甾体抗炎药市场展望》预测，最新一代的选择性COX-2抑制剂的销售额会有较大增长。世界七大领先市场(美国、英国、日本、德国、法国、意大利和西班牙)会促进NSAID较快发展，每年将增长11.9%，从1998年的38亿美元上升到2008年的116.8亿美元，增加208%。非处方镇痛药的销售额将达47亿美元，NSAID将占48%。而非选择性的NSAID销售额将从1998年的38亿美元下降到2008年的19.2亿美元。

      ■双氯芬酸钠销售位居榜首

      我国从20世纪40年代开始生产非甾体抗炎药至今，整个产业相对已较为成熟。2003年非甾体抗炎药的销售金额为10，489万元。2004年为11，711万元，增长了11.65%。2005年销售额较2004年出现了小幅的下降，为11，670万元。2005年3季度~2006年2季度非甾体抗炎药的销售额为11，662万元，同期增长率为-1.63%。

      2005年3季度~2006年2季度医院用药金额排序前十位的药品依次为双氯芬酸钠、美洛昔康、布洛芬、尼美舒利、萘丁美酮、氯诺昔康、复方吲哚美辛、酮洛芬、奥沙普嗪、醋氯芬酸。排序前十位的药品占据医院非甾体药市场的93.92%，整体购药金额达到10，957万元。

      近十余年中，双氯芬酸钠长期雄踞非甾体抗炎药物市场销售榜首。2003年~2005年连续三年的市场占有率都在35.90%左右，2005年3季度~2006年2季度双氯芬酸钠的医院购药金额为4089万元，占非甾体抗炎药市场份额的35.07%。

      我国医院市场上双氯芬酸钠品牌众多，如北京诺华制药的“扶他林”，中国药科大学制药公司的“英太青”，海南普利制药的“诺福丁”，加拿大奥贝泰克制药的“奥贝”，天津赫素制药的“迪克乐尔”等。其中表现最为突出的是北京诺华公司的“扶他林”，目前市场表现一枝独秀，占据2005年3季度~2006年2季度双氯芬酸钠医院市场购药份额的61.05%。

      美洛昔康由德国勃林格殷格翰公司研制，在1996年作为一个新的化学实体以商品名"Mobic"首次在南非上市。与传统非甾体抗炎药物相比，美洛昔康具有抗炎作用强、抗炎症性疼痛作用时间长、解热效果好、口服吸收好且完全、生物利用度较高(89%)等优点。该品在1996年上市头6个月，就获得13.1%的市场份额。2005年3季度~2006年2季度美洛昔康的医院购药金额为4089万元，占据13.58%的非甾体抗炎药医院市场份额。